На территории Вологодской области начался период активности клещей, а значит появляется риск заболеть клещевыми инфекциями. Один клещ может являться носителем одновременно нескольких возбудителей опасных инфекций и следовательно после присасывания к человеку могут возникнуть тяжелые заболевания, такие как клещевой вирусный энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека и другие. Клещевой энцефалит является природно-очаговой острой вирусной инфекционной болезнью и характеризуется преимущественно поражением центральной нервной системы, отличается разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания также разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. В зоне риска находятся лица, которые отдыхают или работают на воздухе (например, охотники, рыбаки, туристы, грибники, лесники, фермеры, дачники, военные и др.). В редких случаях, помимо трансмиссивного пути передачи вируса человеку (при укусе), возможна передача возбудителя при употреблении сырого непастеризованного молока от домашних животных. Инкубационный период (период от момента проникновения вируса в организм человека до первых клинических проявлений) клещевого энцефалита длится в среднем 7 - 14 дней. Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38 - 39 °C, тошнотой, рвотой (1 - 2 раза в сутки). Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и надплечий, спинно-поясничной области и конечностях. Иногда уже в этом периоде в отдельных мышечных группах могут наблюдаться фибриллярные подергивания, а также чувство онемения, чаще в какой-либо одной конечности. Нередко уже в первые дни появляются менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского и Кернига), которые могут сочетаться с признаками раздражения корешков. Характерен внешний вид больного: лицо, шея, верхняя часть туловища, слизистая оболочка ротоглотки гиперемированы, склеры и конъюнктивы инъецированы. Нередко в месте присасывания клещей появляется разных размеров эритема. На сегодняшний день наиболее надежной мерой профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Она стимулирует выработку специфических антител к вирусу клещевого энцефалита. Защитный эффект после проведения полного курса иммунизации сохраняется в течение 3 лет, после чего необходима ревакцинация. Прививки рекомендуют делать всем, кто проживает на территориях с повышенным риском заражения. Для экстренной профилактики заболевания после укуса клеща в организм человека вводят противоклещевой иммуноглобулин. Препарат назначают в течение первых 72 часов после присасывания клеща не привитым лицам после получения положительного результата при исследовании клеща или крови пострадавшего. Заболевание клещевого вирусного энцефалита можно предупредить, следуя рекомендациям: • в сезон наибольшей активности клещей (май-июль) желательно ограничить посещение лесопарковой зоны, а если это невозможно - соблюдать необходимые меры предосторожности. • учитывая, что клещи предпочитают затемненные влажные места, необходимо выбирать для отдыха солнечные проветриваемые поляны. • одежда для посещения леса должна быть из плотной, светлой ткани. На одежде светлых тонов легче увидеть клеща. • при выходе в лес одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправлять в брюки, а брюки в носки, надеть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки, головной убор должен покрывать волосы). • для обработки одежды используйте репелленты, отпугивающие клещей. • каждые 10-15 минут пребывания в лесу и при выходе из леса необходимо проводить само - и взаимоосмотры. Попав на тело или одежду, клещ долго ищет подходящее место для укуса - до присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. • вернувшись домой, тщательно осмотрите одежду и все тело. Клещ может присосаться в любом месте, но чаще всего присасывание происходит в области головы (за ушами) и шеи, в подмышечных впадинах и паховых складках, в области пупка, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела. В случае присасывания клеща для его удаления и первичной обработки места укуса следует обратиться за медицинской помощью. Не снимайте клеща самостоятельно! Ни в коем случае нельзя раздавливать, разрезать клеща и т.д., потому как при этом возбудитель инфекции может проникнуть через микротравмы кожи. СП 3.1.3.2352-08. Профилактика клещевого вирусного энцефалита. СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами"
|