Гепатит А (болезнь Боткина) — болезнь, вызываемая вирусом гепатита А, протекающая с преимущественным поражением печени. Вирус распространяется, в основном, при употреблении человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды или пищи, а также несоблюдением правил личной гигиены. Кто подвергается риску? Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса большинство случаев инфицирования происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие: • несоблюдение правил личной гигиены; • пребывание в местах большого скопления людей (лагеря, казармы); • пребывание в условиях, где отсутствует доступ к безопасной питьевой воде; • поездки в районы с высоким уровнем заболеваемости без предварительной иммунизации; • проживание с человеком, больным гепатитом А. Источником инфекции является больной через 3-4 недели после заражения, независимо от формы заболевания (желтушной или безжелтушной). Больной человек наиболее опасен для окружающих за 7-10 дней до появления первых признаков заболевания, а с появлением желтухи выделение вируса уменьшается. Отмечают периодические и сезонные подъемы заболеваемости острым гепатитом А. Рост заболеваемости приходится на осенние месяцы сентябрь-октябрь, а периодические подъемы наблюдаются с интервалами 8-10 лет и объясняются колебаниями коллективного иммунитета. Симптомы Инкубационный период гепатита А (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) в среднем длится 14-28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, ощущение тяжести в правом подреберье, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы выше в пожилом возрасте. Необходимо помнить, что наиболее опасны больные безжелтушной формой гепатита, так как у них отсутствуют основные симптомы заболевания, но выделение вируса продолжается. Нужно знать и помнить, что больной любой формой гепатита А является источником заражения для окружающих. После перенесенного заболевания остается стойкий, пожизненный иммунитет. Профилактика Неспецифическая профилактика заключается в: 1. соблюдении правил личной гигиены: • тщательно мойте руки перед приготовлением и употреблением еды, после посещения улицы, после каждого посещения туалета; • пользуйтесь индивидуальной посудой, особенно на рабочих местах, на отдыхе, следите за чистотой предметов ухода, особенно у детей раннего возраста. 2. употреблении кипяченой воды; 3. поливе своего сада и огорода не стоячей водой; 4. мытье фруктов, ягод, овощей кипяченой водой; 5. обработке посуды и туалета после больного гепатитом А. Специфическая профилактика: • Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран). • Проводится в регионах с высоким уровнем заболеваемости, в среде работников сферы питания и детских учреждений, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, рекомендуется для лиц с хроническими заболеваниями печени. • Вакцинация может проводиться детям с возраста 12 месяцев. • Стандартно, вакцинация состоит из двух прививок с интервалом 6-18 месяцев
|