Лето — это время, когда многие люди стремятся отправиться на природу, окунуться в освежающей воде открытых водоемов, такие как озёра и реки. Однако, несмотря на все прелести летнего купания, необходимо помнить о возможных рисках инфекционных заболеваний, связанных с водным путем передачи инфекции.
Открытые водоемы могут быть опасны для здоровья человека, так как благодаря водному пути передачи можно заболеть инфекциями, вызванные бактериями, вирусами, гельминтами, простейшими.
Повышенный риск заражения возникает в следующих ситуациях:
- водоем находится вблизи различных предприятий, канализационных стоков;
- купается много людей, среди которых могут быть лица, которые являются источниками инфекции или носителями инфекционных заболеваний, передающимися водным путем передачи;
- жаркая погода - крайне благоприятная среда для развития микробов и вирусов;
- стоячие водоемы, бухты, заливы дольше очищаются от патогенных агентов.
Одним из наиболее распространенных и опасных типов инфекций, связанных с купанием в открытых водоёмах, являются бактериальные инфекции.
1. Шигеллёз (дизентерия) – острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Shigella, которые поражают желудочно-кишечный тракт (преимущественно дистальный отдел толстой кишки). Клиническая картина дизентерии характеризуется следующими синдромами: общей инфекционной интоксикации, поражения желудочно-кишечного тракта (дистальный колит), обезвоживания. Для открытых водоемов характерна бактерия шигелле Флекснера (Shigella flexneri).
2. Эшерихиоз: обычно заболевание связано с проглатыванием воды при купании, загрязненной кишечной палочкой (Escherichia coli). протекающих с интоксикацией, лихорадкой, обычно с поражением желудочно-кишечного тракта, реже — мочевыводящих, желчевыводящих путей, других органов или с развитием сепсиса.
3. В зарубежных странах, эндемичных по заболеваниям, таким как: холера, брюшной тиф, паратифы А и Б, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.
4. Кроме того, водный путь распространения имеют некоторые зоонозные инфекции – туляремия, лептоспироз (водная лихорадка), сибирская язва.
Водные среды также могут быть источником вирусных инфекций.
1. Норовирусная инфекция – острая вирусная кишечная инфекция, характеризующаяся симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием.
2. Гепатит А характеризуется воспалительными и некротическими изменениями в ткани печени и синдромом интоксикации, увеличением печени и селезёнки, клинико-лабораторными признаками нарушений функции печени, в ряде случаев желтухой с потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Ранние симптомы инфицирования гепатитом A (ощущение слабости и недомогания, потери аппетита, тошнота и рвота, боли в мышцах).
3. Энтеровирусная инфекция — группа острых заболеваний, вызываемых вирусами Коксаки и ЕСНО, характеризующихся многообразием клинических проявлений: от легких лихорадочных состояний и простого носительства вируса до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов, миалгий и др.
Также встречаются такие инфекционные заболевания, как:
1. Протозойные инвазии: амебиаз (амебная дизентерия), балантидиоз, лямблиоз, криптоспоридиоз. Преимущественно встречаются в странах с жарким климатом.
2. Гельминтозы (глистные инвазии): аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз и другие. Хотя водный путь передачи далеко не основной для гельминтозов, но вероятность заражения существует. Кроме того, для развития анкилостомидозов и стронгилоидоза необходим жаркий влажный климат, что определяет их распространенность в Азии и Африке.
3. Заболевания, вызываемые паразитами, живущими в воде: шистосомозный дерматит («зуд купальщика», церкариоз), ришта (дракункулез, распространенный в тропиках и субтропиках Африки и Азии).
4. Заболевания, вызываемые живущими и размножающимися в воде комарами – переносчиками малярии, желтой лихорадки, лихорадки Западного Нила, лихорадки Зика, лихорадки денге и других. Тропические лихорадки и малярия распространены в основном в регионах с влажным и жарким климатом.
Меры профилактики, позволяющие избежать заболеваний, связанных с водным путем передачи:
• Пейте воду только из проверенного источника водоснабжения;
• Если вы не уверены в безопасности питьевого источника, используйте кипяченую или бутилированную воду;
• На отдыхе в экзотических странах пользуйтесь исключительно бутилированной водой, причем не только для питья, но и для умывания, чистки зубов;
• Если страна является неблагополучной по каким-либо инфекционным заболеваниям (особенно это касается особо опасных заболеваний, таких как желтая лихорадка, брюшной тиф, менингококковые инфекции, вирусные гепатиты), сделайте профилактическую прививку против указанных инфекций;
• Купайтесь в разрешенных для этих целей водоемах;
• Если на берегу водоема имеется запрещенный знак: «Купание запрещено», то купаться в нем не стоит;
• Необходимо обходить стороной водоемы, расположенные рядом с очистными сооружениями, фермами, заводами, в парковых зонах (потому как там владельцы выгуливают собак);
• После купания обязательно принимать душ с мылом, а ссадины и ранки обрабатывать специальными;
• Не мойте овощи, фрукты и посуду водой из водоема;
• Не заглатывайте воду при купании;
• Мойте руки только чистой водой с мылом перед едой, после туалета, после прогулок, контакта с животными, гаджетами или деньгами.