Острый гепатит А – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, при котором единственным источником вируса является человек. Антитела к ВГА класса IgМ (анти-HAV IgM) появляются в сыворотке крови уже в начале заболевания и сохраняются в течение 3-6 месяцев. В типичных случаях заболевание проявляется общим недомоганием, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, анорексией, иногда желтухой (моча приобретает темный цвет, стул обесцвеченный, пожелтение кожных покровов и склер). Инкубационный период при гепатите А от 7 до 35 календарных дней, иногда достигает 50. В зависимости от реакции людей на внедрение в организм вируса ГА и вариабельности заражающей дозы, т.е. инфицирующей, выделяют три основные категории источников: - больные с желтушной формой инфекции - больные безжелтушной (стертой) формой - лица с бессимптомным течением инфекции Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные безжелтушными и бессимптомными вариантами течения ОГА. Передача вирусаосуществляется фекально-оральным механизмом передачи, и, следовательно, как при кишечных инфекциях реализуется водным, пищевым и контактно-бытовым путями передачи. Заражение людей может происходить при использовании недоброкачественной питьевой воды для питьевых целей и хозяйственных нужд, во время купания в загрязненных водоемах или бассейнах. Как и вода, пищевые продукты могут послужить фактором передачи ВГА. Источником вирусаможет быть человек, с недиагностированной формой ОГА, нарушающим правила личной гигиены на производстве, предприятиях общественного питания или торговли, а также дома. Если в качестве удобрения использовать необеззараженные сточные воды или фекалии для выращивания на полях и огородах ягоды, овощи и зелень могут быть контаминированы, т.е. загрязнены вирусами ГА. Пищевые продукты и посуда могут загрязняться во время мытья и готовке недоброкачественной водой. В семье и внутри организованного коллектива передача вируса происходит контактно-бытовым путем при нарушении санитарно-гигиенических правил и правил личной гигиены. Факторами передачи служат руки и все предметы, контаминированные вирусом ГА. Вирусный гепатит А широко распространенное заболевание, встречается в виде единичных случаев, локальных вспышек и эпидемий. В случаях эпидемии преобладает водный путь передачи вируса. После перенесенного заболевания ВГА и после вакцинации формируется стойкий пожизненный иммунитет. Лица, не имеющие в крови anti-BГA IgG не имеют иммунитет к ВГА. Эффективным профилактическим мероприятием по заболеваемости ОГА является вакцинопрофилактика. Ее проводят по эпидемическим показаниям в соответствии с календарем профилактических прививок. К основным мерам неспецифической профилактики ВГА относятся: • соблюдение общих правил личной гигиены (мытье рук с мылом перед едой, после посещения санитарной комнаты и по возвращению домой откуда-либо); • употребление только качественной питьевой воды, бутилированной или кипяченой; • тщательное промывание под проточной водой с последующим ополаскиванием кипяченой или бутилированной водой свежих овощей, фруктов и ягод. Берегите себя и будьте здоровы!
|