Коронавирусная инфекция - острая антропозоонозная вирусная инфекционная болезнь с аэрозольным и фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Клинически характеризуется поражением респираторного тракта с возможным развитием пневмонии и тяжелого острого респираторного синдрома. Возможны клинические варианты с поражением ЖКТ. Коронавирус человека (Coronaviridae, Coronavirus) впервые был выделен D. Tyrrell и M. Bynoe в 1965 г. от больных ОРВИ. В 1967 г. K. McIntosh выделил штаммы коронавирусов в культуре клеток трахеи. Вирусы этого семейства вызывают, помимо легко протекающих респираторных заболеваний с картиной ринита и доброкачественным течением болезни, ряд тяжелых инфекций человека - ТОРС, который появился в конце 2002 г. и явился возбудителем атипичной пневмонии и заболеваний, вызванных «новой коронавирусной инфекцией» (nCoV), и коронавирусом рода Betacoronavirus, которому присвоено название: коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ); информация о нем впервые поступила в сентябре 2012 г. По имеющимся на сегодняшний день представлениям, БВРС-КоВ способен вызывать тяжелую острую респираторную инфекцию, клинически проявляющуюся пневмонией. Первые случаи коронавирусной инфекции, вызванной MERS-CoV, относят к 2012 г. На конец мая 2013 г. были подтверждены 45 случаев, из которых 22 (49%) оказались летальными. За период с апреля 2012 г. по 20 января 2014 г. поступили сообщения о 178 случаях лабораторно подтвержденных заболеваний людей (76 случаев с летальным исходом). С 2012 г. по 31 января 2020 г. в мире зарегистрировано 2519 случаев коронавирусной инфекции, вызванной вирусом MERS-CoV, из которых 866 закончились летальным исходом. Все случаи географически ассоциированы с Аравийским полуостровом (82% случаев зарегистрированы в Саудовской Аравии). Обитающие в России летучие мыши подобно птицам осуществляют сезонные миграции, зимуя на эндемичной по БВРС территории, таким образом, этот вирус может быть занесен в Россию, помимо инфицированных людей, летучими мышами. С декабря 2019 г. SARS-CoV-2 получил широкое распространение во всем мире, в связи с чем ВОЗ объявила о начале пандемии COVID-19. Противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции проводятся в отношении источника инфекции (больного человека и бессимптомного носителя), механизма передачи возбудителя инфекции, а также восприимчивого контингента (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным человеком). - соблюдение социальной дистанции от 1,5 до 2 метров в общественных местах и по возможности при больших скоплениях людей; - соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками); - использование средств индивидуальной защиты органов дыхания в зависимости от степени риска инфицирования (лицевой щиток, одноразовая медицинская маска, респиратор, изолирующая полумаска, полнолицевая маска); - орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия; - использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями - своевременное обращение пациента в медицинские организации в случае появления симптомов ОРИ; - соблюдение режима самоизоляции, при установлении диагноза «Новая коронавирусная инфекция». Источники информации: 1. ВМР «Профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19)» версия 17 (09.12.2022) 2. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. - 3-е изд.,перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - (Серия "Национальные руководства"). 3. Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных / Под ред. академика РАН Д.К. Львова. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. — 1200 с.: ил.
|