Острые кишечные инфекции(ОКИ) – это большая группа инфекционных заболеваний человека различной природы происхождения с фекальнооральным механизмом заражения, протекающие с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта в виде острого гастроэнтерита, энтероколита, колита с клиническими эквивалентами в виде болей в животе, рвоты, диареи, в тяжелых случаях – с явлениями токсикоза и эксикоза.

Проблема острых кишечных инфекций является одной из актуальнейших в странах Центрально-азиатского региона. Кроме того, получают широкое распространение кишечные инфекции, которые прежде не диагностировались или встречались редко. Тот факт, что 70 % случаев ОКИ приходится на заболевания с неустановленным возбудителем, можно считать следствием общепринятого для ОКИ «синдромального» принципа формирования диагноза, который полностью оправдывает себя при заболеваниях, не носящих эпидемического характера.
ОКИ характеризуются полиэтиологичностью, их структура определяется возрастом больных, эпидемиологической ситуацией и социально-экономическими условиями жизни.
В группу бактериальных острых кишечных инфекций входят такие заболевания, как: сальмонеллез, шигеллез (дизентерия), эшерихиозы, брюшной тиф, иерсиниозы и другие заболевания.

Сальмонеллез– острая кишечная антропо – зоонозная инфекция, вызываемая бактериями рода сальмонелла, протекающая чаще в виде локализованных (гастроинтестинальные формы),
реже – генерализованных (септическая, тифоподобная формы) вариантов течения.Основным источником инфекции являются животные и птицы, реже человек.
Главный путь заражения – пищевой, затем контактно-бытовой.
Клиническая картина гастроинтестинального синдрома развивается в течение первых, реже вторых, суток заболевания. Появляются боли в эпигастрии, а затем и правую подвздошную область (сальмонеллезный треугольник). Присоединяется тошнота, рвота остатками пищи, чуть позже появляется жидкий стул. Стул быстро приобретает водянистый характер, иногда в начальном периоде напоминает «рисовый отвар».
Для классического варианта течения сальмонеллеза по типу гастроэнтерита стул жидкий, водянистый, обильный, частый, пенистый, зловонный, цвета болотной тины. Появление же примеси крови и обильной слизи наблюдается при вовлечении в процесс толстого кишечника. В этом случае заболевание напоминает по течению дизентерию.
Если не обращаться за медицинской помощью, то осложнения могут быть многочисленны и разнообразны. При гастроинтестинальных формах возможно развитие сосудистого коллапса, ОСН, ОПН, гиповолемического шока. Больные сальмонеллезом склонны к септическим осложнениям. При всех клинических формах заболевания возможно развитие рецидивов.

Эшерихиоз–это группа инфекционных заболеваний, вызываемых диареегенными бактериями рода Escherihia, вида E.coli, протекающие по типу гастроэнтерита или гастроэнтероколита различной степенью тяжести иинтоксикационным синдромом.
Источник инфекции – человек (больные и бактерионосители) и животные с фекально-оральным механизмом передачи. Иммунитет нестойкий, типоспецифический.

Шигеллез(бактериальная дизентерия) – острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое бактериями рода Shigella, проявляющееся интоксикационным синдромом и преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстого кишечника.
Так как любую болезнь лучше предупредить нежели лечить необходимо знать следующее:
1.Выбирать безопасные пищевые продукты. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляются в сыром виде, в то время как другие рискованно есть без предварительной обработки. Например, необходимо покупать пастеризованное, а не сырое молоко. Во время покупки продуктов имейте в виду, что цель их последующей обработки- сделать пищу безопасной и удлинить срок её хранения. Определенные продукты, которые потребляются в сыром виде, требуют тщательной мойки, например, салат. Нельзя употреблять продукты с истекшим сроком годности.
2.Тщательно готовить пищу. Многие сырые продукты, главным образом птица, мясо и сырое молоко, часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 700 С. Если мясо всё ещё сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. При готовке ямса или птицы их соки должны быть прозрачными, а не розовыми. Замороженное мясо, рыба и птица должны полностью размораживаться перед кулинарной обработкой, не размораживайте продукты при комнатной температуре.
3.Употреблять приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.
4.Тщательно хранить пищевые продукты. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более, чем на 2 часа. Если вы хотите после приготовления и употребления пищи сохранить оставшуюся её часть, необходимо, чтобы она хранилась либо горячей (около или выше 600 С), либо холодной (в холодильнике). Не храните пищу долго, даже в холодильнике.
5.Тщательно подогревать приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера от микроорганизмов, которые могли размножиться в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Ещё раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу (температура в её толще должна быть не менее 700 С). Держите приготовленные блюда горячими (не менее 600–700 С) вплоть до сервировки.
6.Избегать контакта между сырыми и неподвергающимися при употреблении термической обработке (хлеб, сахар и т. п.) пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда, например, сырое мясо соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым: например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску, и нож для приготовления сырого и варенного(жаренного) мяса(птицы). Для обработки сырых и варенных (жаренных) продуктов пользуйтесь отдельными, отличимыми друг от друга и не соприкосающимися между собой, разделочными досками и ножами. Невыполнение данной рекомендации может привести к заражению продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим пищевым отравлением.
7.Чаще мыть руки. Тщательно мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки с мылом, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у вас имеется инфицированная царапина(ранка) на руке, то обязательно перевяжите её или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи.
8.Содержите кухню в чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая рабочая поверхность, используемая для её приготовления, посуда, разделочный инвентарь должны быть абсолютно чистыми.
9.Хранить пищу защищенной от насекомых, грызунов, которые часто являются переносчиками микроорганизмов, вызывающих различные ОКИ. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках(контейнерах).
10.Использовать чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи, мытья посуды. Для питья используйте только кипяченную или бутилированную воду.

Источник:
1. https://29.rospotrebnadzor.ru/epidemiologic_situation/pamyatki/-/asset_publisher/p2wN/content/острые-кишечные-инфекции-и-их-профилактика
2. Никольская М. В., Баранова И. П. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ PSEUDOMONAS AERUGINOSA //Академическая наука-проблемы и достижения. – 2015. – С. 28-30.