Пневмококковая инфекция - инфекционное заболевание человека, вызываемое бактерией Streptococcus pneumoniae или пневмококком. Эта бактерия может поражать практически все органы, вызывая отиты, синуситы, конъюктивиты, бронхит, пневмонию, менингит, сепсис. С момента контакта до первых клинических симптомов проходит от 1 до 3-х дней. Инфекция циркулирует круглогодично, повышение заболеваемости отмечается в осенне-зимний период. Пневмококки малоустойчивы во внешней среде. Погибают от действия обычных дезинфицирующих средств, при t - 600 погибают в течение 10 минут. Однако устойчивы к высушиванию. В высушенной мокроте сохраняют жизнеспособность в течение 2х месяцев. Источник инфекции - больной любой формой пневмококковой инфекции или бактерионоситель. Заболевший человек наиболее заразен в период разгара заболевания, когда происходит активное выделение бактерий. Бактерионоситель является источником инфекции для окружающих на протяжении всего бессимптомного носительства, которое может продолжаться от 2 недель до 4 месяцев. Основной механизм заражения – аэрогенный, а путь – воздушно-капельный. Заразиться пневмококком можно от больного человека или носителя при чихании и кашле. Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей,S. pneumoniae начинает размножаться. О распространении инфекции свидетельствует развитие местных форм инфекции (отита, синусита, бронхита, пневмонии) или генерализованной формы (пневмонии с бактериемией, менингита или сепсиса), если микроорганизму удалось проникнуть в кровеносное русло. Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации возбудителя. Начальные симптомы могут быть общими для всех форм инфекции: внезапный подъем температуры, озноб, кашель, одышка. В группе высокого риска летального исхода находятся в первую очередь дети младше 2 лет и взрослые старше 65 лет. Инфекция протекает крайне тяжело на фоне сопутствующих заболеваний – хронических бронхообструктивных заболеваний легких, патологий сердечно-сосудистой системы (ИБС, сердечной недостаточности, кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности), онкогематологических заболеваний, при сахарном диабете и ожирении, болезнях почек и печени, после удаления селезенки, при иммунодефицитных состояниях, в т.ч. ВИЧ. Вспышки пневмококковой инфекции часто возникают в закрытых коллективах: в детских садах, школах, домах ребенка, общежитиях, тюрьмах, домах престарелых и т.д., где, кстати, выявляется и наиболее высокий уровень носительства пневмококка. После перенесенной пневмококковой инфекции формируется кратковременный иммунитет только к тому серотипу, который явился причиной заболевания. Сформированный иммунитет не защищает от повторного заражения другими серотипами пневмококка. Осложнения связаны с развитием той или иной клинической формы заболевания. При развитии пневмонии стоит опасаться острой дыхательной и сердечной недостаточности. При менингите - отека головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). В случае сепсиса летальность достигает до 50% и можно ожидать любого из осложнений. Наиболее эффективная мера профилактики пневмококковой инфекции – вакцинация, которая проводится детям и взрослым из групп риска в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». В настоящее время с целью специфической профилактики заболеваний, вызванных пневмококком, у взрослых применяются вакцины 2 типов: полисахаридная 23-валентная (ППВ-23) и полисахаридная конъюгированная адсорбированная 13-валентная (ПКВ-13). Первая прививка против пневмококковой инфекции делается ребенку в возрасте 2 месяцев, далее в 4,5 месяца. Ревакцинация проводится в 15 месяцев. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев. По эпидемическим показаниям вводится одна доза вакцины однократно детям в возрасте от 2 до 5 лет, взрослым, относящимся к группам риска, — это призывники, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких, лица старшего трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания. Неспецифическая профилактика направлена на укрепление организма и предупреждение контакта с зараженным человеком.
Меры неспецифической профилактики: - изоляция больных, - поддержание иммунитета, - витаминопрофилактика, - своевременное лечение ОРЗ, - занятия спортом, закаливание, - соблюдение правил личной гигиены. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Источник информации: https://89.rospotrebnadzor.ru/directions/epid_nadzor/145612/ |