Туляремия – это природно-очаговая зоонозная инфекция, характеризующуюся лихорадкой, интоксикацией и клиническими проявлениями в зависимости от механизма заражения (поражение кожи, глаз, слизистой ротоглотки, легких, кишечника, лимфатических узлов). Возбудитель туляремии - мелкая грамотрицательная коккобактерия Francisella tularensis. На территории Российской Федерации резервуаром туляремии в природе преимущественно являются грызуны и зайцеобразные. Инкубационный период составляет от 1 до 21 календарного дня (в среднем - 3-7 дня). Механизм передачи: - трансмиссивный (инокулятивный) механизм: заражение человека происходит через укус инфицированных кровососущих членистоногих (комары, слепни, клещи); - контактный механизм: заражение - через поврежденные и неповрежденные кожные и слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими грызунами и зайцами; -алиментарный механизм: заражение - при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем от больных грызунов; - аспирационный механизм: заражение - при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов. От человека к человеку инфекция не передается! Основные симптомы: - подъем температуры тела (до 38-400С); - сильная головная боль; - слабость; - воспаление лимфатических узлов и прилежащей к ним ткани (образование бубона), возникающих регионарно к месту проникновения в организм возбудителя; - мышечные боли, особенно в поясничной области и икроножных мышцах. Специфическая профилактика туляремии. Вакцина делается накожно и действует в течение 5 лет. Иммунизация населения против туляремии проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям проводится иммунизация: -лицам, проживающим на эндемичных по туляремии территориях; -лицам, прибывшим на эндемичные территории и выполняющим следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. - лицам, работающим с живыми культурами возбудителя туляремии. Неспецифическая профилактика при туляремии. 1) Неспецифическая профилактика при туляремии включает борьбу с грызунами – источником инфекции (дератизация) и борьбу с членистоногими - переносчиками возбудителя (дезинсекция). 2) Использовать индивидуальные средства защиты от кровососущих насекомых (накомарники, репелленты и пр.). 3) Не допускать захламленности территории возле домов, садовых участков. 4) Хранить мусор и пищевые отходы строго в отведенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками. 5) Хранить продукты питания нужно в местах не доступных для грызунов, воду в закрытых емкостях. 6) Не допускать употребления продуктов со следами жизнедеятельности грызунов, а также не собирать грибы и ягоды, поврежденные грызунами (погрызы, наличие помета). 7) Проводить работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка, респиратор), для снижения риска заражения воздушно-пылевым путем. Источники: -СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"; -Национальный календарь профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок;
|