Краснуха представляет собой инфекционное заболевание вирусной этиологии, преимущественно с воздушно-капельным путем передачи. Краснушной инфекцией болеют лица любого возраста и пола. У большинства краснуха протекает без особых осложнений для самого заболевшего. Но в случае заболевания будущей матери в первом триместре вынашивания малыша, краснуха ведет себя очень коварно, вызывая очень серьезные осложнения у развивающегося плода. Возбудитель: вирус краснухи относится к семейству Togaviridae и является единственным представителем рода Rubivirus. Источники инфекции – больной человек. Больной выделяет вирус во внешнюю среду за 1 неделю до появления сыпи и в течение 5—7 дней после появления высыпаний. Механизм передачи: воздушно-капельный (аэрозольный путь), вертикальный (возбудитель инфекции передается от матери к плоду). Инкубационный период: от 11 до 24 дней. Основные симптомы краснухи: -общеинфекционный синдром с проявлением интоксикации (обычно умеренно выраженный); -мелкопятнистая сыпь; -энантемы — высыпания на слизистых оболочках (пятна Форхгеймера); -конъюнктивит; - увеличение лимфоузлов; - фарингит; -увеличение селезёнки и печени (гепатоспленомегалия). Дифференциальная диагностика краснухи. Краснуху дифференцируют от кори, скарлатины, экзантем аллергического генеза и энтеровирусных инфекций. Сыпь развивается в большинстве случаев уже в первый день болезни и быстро (в течение суток) распространяется по различным участкам тела. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Группы повышенного риска заболевания: - организованные дети; -профессиональные группы риска (персонал образовательных учреждений и медицинские работники); -беременные женщины. *При заболевании краснухой беременной женщины возмож¬но рождение ребёнка с классической триадой Грегга - врожденная катаракта, порок сердца и глухота. Неспецифическая профилактика. 1.В очаге, где выявлен заболевший краснухой проводится влажная уборка с использованием моющих и дезинфицирующих средств (по режиму при вирусных инфекциях), с последующим проветриванием помещения. 2. При контакте с больным краснухой необходимо защищать органы дыхания медицинской маской или респиратором. 3.В образовательных организациях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием детей и взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания. Главным и наиболее эффективным средством профилактики краснухи является вакцинопрофилактика! Иммунизация населения против краснухи проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок: 1. В плановом порядке проводится иммунизация: - детям в возрасте 1 года и в 6 лет; - детям и женщинам от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи. * В очагах краснухи, контактные, не подлежат иммунизации против краснухи по эпидемическим показаниям. Для обеспечения популяционного иммунитета к краснухе достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять: - вакцинацией и ревакцинацией против краснухи детей в декретированных возрастах - не менее 95%; - вакцинацией против краснухи женщин в возрасте 18-25 лет - не менее 90%. Источник: -СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". - Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -Национальный календарь профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок.
|