Кампилобактериоз – острое инфекционное зоонозное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта и возможностью генерализации патологического процесса. Основным резервуаром и источником инфекции являются птицы, сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи), редко - человек (больной или носитель). В последние годы основным естественным резервуаром кампилобактерий является промышленная птица. • C. jejuni поражает широкий круг животных, • C. coli чаще выделяется от свиней, • C. fetus поражает крупный и мелкий рогатый скот. Инфицированные животные часто являются носителями кампилобактерий, что приводит к последующей контаминации мяса из содержимого кишечника. Животные-носители инфицируют кампилобактериями также воду и почву. Контаминация молока кампилобактериями происходит в результате фекального загрязнения или при кампилобактериозном мастите коров. Механизм заражения человека- фекально-оральный, пути заражения – пищевой и водный. Наиболее часто заболевание возникает при употреблении инфицированного мяса кур, воды из случайных источников, сырого молока. Случаи заболевания регистрируются в течение всего года, чаще в летне-осенние месяцы. Отмечаются профессиональные заболевания у лиц, ухаживающих за больными животными. Естественная восприимчивость людей высокая. В 1% случаев наблюдается бактерионосительство. Основная форма поражения у человека - кампилобактериозы, по своей распространенности они не уступают сальмонеллезам, достигая 12-15% от общего числа острых кишечных инфекций. Заболевания регистрируются повсеместно. Нередко кампилобактериоз возникает после поездки в другие страны (основной этиологический фактор «диареи путешественников”). Наиболее высокая заболеваемость кампилобактериозом отмечается в странах Африки, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии. Инкубационный период длится от 1 до 10 календарных дней, чаще 2 - 5 календарных дней. Выделяют 2 формы кампилобактериоза: - типичная форма (желудочно-кишечная и генерализованная); - атипичная форма (бессимптомная, инаппарантная). По клиническому течению выделяют следующие формы кампилобактериоза: 1) гастроинтестинальная форма; 2) генерализованная (септическая) форма; 3) хроническая форма; 4) субклиническая форма. Чаще наблюдается гастроинтестинальная форма. Среди диарейных заболеваний у детей удельный вес кампилобактериоза колеблется от 3 до 30%. Заболевание чаще встречается у детей первого года жизни. Наблюдается эта форма и у взрослых в виде спорадических случаев или вспышек. Для гастроинтестинальной формы характерно острое начало. Появляются лихорадка, общая интоксикация и синдром гастроэнтерита. Больные жалуются на тошноту, боли в эпигастральной области, сухость кожи и слизистых оболочек, олигурию, у отдельных больных отмечены кратковременные судороги. У детей лихорадка и общая интоксикация более выражены, в стуле могут отмечаться примеси слизи и крови, чаще развивается обезвоживание. Кампилобактериоз характеризуется выраженной лихорадкой, большими суточными размахами температуры, истощением, снижением массы тела, анемией. Заболевание протекает в виде сепсиса с множественными поражениями различных органов. Часто отмечается диарея, обезвоживание, увеличение печени. Хроническая форма кампилобактериоза является первично-хронической, то есть с самого начала принимает вялое хроническое течение (без острой фазы болезни). Больные жалуются на слабость, плохой аппетит, раздражительность, нарушение сна, снижение массы тела. На этом фоне у больных появляются тошнота, иногда рвота, диарея. На фоне вяло текущей инфекции отмечаются артрит, тромбофлебит, эндокардит. Средства специфической профилактики не разработаны. Для неспецифической профилактики кампилобактериозов необходимо соблюдать санитарно – эпидемиологические правила: 1. соблюдение гигиены рук, предметов быта, рабочих мест и инструментария (особенно для людей, работающих в сфере животноводства) при приготовлении пищи; 2. при приготовлении пищи использовать разные разделочные доски и ножи для сырой и готовой продукции, при использовании других кухонных приборов (блендор, мясорубка и др.) для сырых и готовых продуктов, подвергать их тщательному мытью горячей водой с моющими средствами после каждого использования; 3. пищевые продукты и приготовленную пищу хранить в условиях холодильника, не допускать контакта сырых и готовых продуктов; 4. при термической обработке сырого мяса, куры и др. продуктов необходимо выдерживать температурный режим и время приготовления; 5. домохозяйствам, разводящим птицу и скот, необходимо позаботится о ветеринарных осмотрах животных; 6. не употреблять продукты с истекшим сроком годности; 7. не покупать продукты питания в местах не санкционированной продажи. |