Клещевой вирусный энцефалит (далее – КВЭ) – это природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы, полиморфизмом клинических проявлений.

Возбудитель болезни – вирус клещевого энцефалита, является представителем семейства Flaviviridae, рода Flavivirus. Резервуаром  вируса клещевого энцефалита являются иксодовые клещи и мелкие млекопитающие.

Механизмы передачи:
1. Трансмиссивный – ведущее значение.
2. Алиментарный (реже), при употреблении в пищу  сырого молока коз (очень редко – коров).
3. В отдельных случаях заражение реализуется контактным путем при попадании возбудителя на кожу и на слизистые оболочки при раздавливании клеща.

Клиника.
Как правило, заболевание начинается остро. Клинические проявления варьируют от легкого менингита до тяжелого менингоэнцефалита с параличом или без него.
Заболевший жалуется на сильную головную боль, озноб, лихорадку до 38-39°С, мышечные боли, гиперемию лица и тела, тошноту и рвоту.
Клиническое течение и исход заболевания различается в зависимости от подтипа вируса клещевого энцефалита. Кроме того, большую роль играет возраст пациентов: чем старше человек, тем хуже исход.

Вологодская область является эндемичной территорией по клещевому вирусному энцефалиту.
За 2024 год заболеваемость была зарегистрирована в следующих районах нашей области: Вашкинский, Кирилловский, Кичменско-Городецкий, Великоустюгский, Бабушкинский, Никольский, Сокольский, а также в г.Вологда и г.Череповец.
По результатам эпидемиологического мониторинга в 2024 году циркуляция возбудителя клещевого энцефалита была обнаружена в Вытегорском, Кирилловском, Тотемском, Кичменско-Городецком и Великоустюгском районах.
В 2023 году было зарегистрировано 47 случаев заболевания КВЭ (в том числе дети до 17 лет – 4 случая), показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 4,2. В 2024 году зарегистрировано 20 случаев заболевания КВЭ (в том числе дети до 17 лет – 3 случая), показатель заболеваемости на 100 тысяч населения 1,8.

Клещи просыпаются от зимней спячки ранней весной, с появлением первых проталин, поэтому конец февраля - начало марта - оптимальное время для начала вакцинации.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  6 декабря 2021 г. N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», вакцинации подлежат следующие лица:
    • проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях;
    • выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории;
    • прибывшие на эти территории лица, выполняющие работы, связанные с высоким риском контакта с клещами (лесозаготовка, сельскохозяйственные и гидромелиоративные работы, экспедиции, расчистка и благоустройство леса, ряд других);
    • работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Вакцинация – наиболее эффективный способ защиты от вирусного клещевого энцефалита.
Для выработки иммунитета после вакцинации требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) необходимо не позднее, чем за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Вакцинация проводится круглогодично бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления. 
Вакцинация проводится двукратно, минимальный интервал между первой и второй прививками – 1 месяц.
Чтобы поддержать противоэнцефалитный иммунитет, важно через год сделать ревакцинацию. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года.
Неспецифическая профилактика включает:
    • применение защитной одежды,
    •  периодические само - и взаимоосмотры во время нахождения в природном очаге клещевого энцефалита;
    • использование отпугивающих средств – репеллентов, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду,
    • проводить акарицидные обработки дачных участков.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Источники:
СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»;
https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/vaktsinatsiya/privivki-ne-vkhodyashchie-v-natsionalnyy-kalendar-profilakticheskikh-privivok/virusnyi-kleshhevoi-encefalit-vakcinaciya/