Холера – острое кишечное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Vibrio cholerae. Они проникают в организм человека через рот и поражают слизистую оболочку кишечника, нарушая работу пищеварительного тракта. Ежегодно регистрируются эпидемии холеры, которые насчитывают миллионы заболевших и тысячи случаев смерти.

Источником инфекции является только человек - больной человек или вибрионоситель. Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный. Ведущим путем передачи считается водный, но не исключен так же пищевой (через мясо, морепродукты, молоко, овощи и фрукты, не подвергшиеся адекватной термической обработке) и контактно-бытовой. Наиболее подвержены заболеванию люди с пониженной кислотностью желудочного сока и страдающие хроническими заболеваниями ЖКТ.

Основным периодом заболевания считается летне-осенний сезон, так как в этот период люди купаются в открытых водоемах и потребляют большое количество жидкости, что способствует разбавлению желудочного сока. Восприимчивость к холере всеобщая и высокая. В эндемичных районах болеют преимущественно дети и старики но при заносе инфекции в новое место чаще поражается взрослое население.

Клиническая картина
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 суток (в среднем 24-48 часов).
У большинства людей, инфицированных бактерией V. cholerae, не развивается никаких симптомов, хотя в течение 1–10 дней после инфицирования в их фекалиях присутствуют бактерии, которые, поступая обратно в окружающую среду, потенциально могут инфицировать других людей.

Различают 3 степени течения заболевания.
Легкая степень - жидкий стул и рвота, которые могут быть однократными. Больной предъявляет жалобы на сухость во рту, повышенную жажду и мышечную слабость, но в целом самочувствие удовлетворительное.
Средняя степень – острое начало с частым стулом (до 15—20 раз в сутки), который принимает вид рисового отвара. Отмечаются незначительные боли в области пупка, урчание и «переливание жидкости» в животе. Вскоре появляется обильная рвота без тошноты, нарастает обезвоживание. Появляются судороги отдельных групп мышц, цианоз губ, сиплый голос, сухость во рту, жажда и слабость.
Тяжелая степень – обезвоживание, судороги мышц, частый и обильный водянистый стул и рвота. У больного появляется одышка, цианоз кожного покрова и уменьшается мочеотделение. Черты лица заостряются, глаза западают, кожная складка не распрямляется, пальцы рук и ног в морщинах. Отмечается незначительная болезненность в эпигастрии и околопупочной области. Больные жалуются на значительную слабость и неукротимую жажду.

Чтобы не заразиться холерой, необходимо соблюдать следующие меры профилактики при нахождении в эндемичных районах:
1. Употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
2. Купаться только в разрешенных водоемах и не допускать попадания воды в рот.
3. Соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки.
4. Употреблять только термически обработанную пищу без нарушений сроков хранения.
5. Не покупать еду в уличных ларьках и у неизвестных продавцов.
6. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
7. При посещении стран, неблагополучные по холере, рекомендуется вакцинация (не позднее чем за 10 дней до отъезда).

Источники: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cholera