Малярия - острое инфекционное заболевание человека, относящееся к группе трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах комаров  рода Anopheles.

Источник инфекции и течение заболевания.

Источником инфекции является больной малярией или паразитоноситель.

Малярия вызывается паразитами рода Plasmodium, которые передаются людям через укусы инфицированных самок комаров вида Anopheles. Известно более 60 видов плазмодиев; малярию человека вызывают 4 вида возбудителя:

Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии. Инкубационный период от 7 до 21суток (иногда до 8-14 месяцев). Приступы лихорадки повторяются через сутки. Трехдневная малярия характеризуется длительным доброкачественным течением.

Plasmodium malariae — возбудитель четырехдневной малярии. Инкубационный период — 21-42 суток. Приступы лихорадки повторяются через двое суток.

Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии. Инкубационный период — 9-16 суток. Приступы повторяются через сутки, при тяжелой форме они длятся 24-36 часов с очень короткими периодами нормальной температуры. Тропическая малярия характеризуется наибольшей тяжестью и нередко приобретает злокачественное течение. При этой разновидности заболевания возможно нарушение функций мозга — церебральная малярия. Проявляется повышением температуры до 40°С, сильной головной болью, сонливостью, бредом. В 20% случаев наступает летальный исход.

Plasmodium ovale — возбудитель малярии овале. Инкубационный период — 10-20суток. Приступы повторяются через сутки. Эта форма малярии характеризуется доброкачественным течением и частым спонтанным выздоровлением после серии приступов первичной малярии.

Основные симптомы:
- лихорадка (до 40-410С);
- ознобы;
- артралгия (боль в суставах);
- рвота;
- анемия, вызванная разрушением эритроцитов;
- гемоглобинурия (выделение гемоглобина в моче);
- конвульсии.

Возможно ощущение покалывания в коже, особенно в случае малярии, вызванной P. falciparum. Также могут наблюдаться спленомегалия (увеличенная селезенка), нестерпимая головная боль, ишемия головного мозга.
Малярийная инфекция смертельно опасна!

Кто подвергается риску?
По данным Всемирной Организации Здравоохранения в 2015 году риску малярии подвергались приблизительно 3,2 млрд. человек – почти половина населения в мире. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке к югу от Сахары. Однако Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени Ближний Восток также подвергаются риску. В 2015 году передача малярии продолжалась в 97 странах и территориях. Некоторые группы населения подвергаются значительно более высокому риску заражения малярией и развития тяжелой болезни, чем другие. Они включают младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин и людей с ВИЧ/СПИДом, а также не имеющих иммунитета мигрантов, мобильные группы населения и лиц, совершающих поездки.

Основной завоз малярии в Россию происходит из стран Африки (Камерун, Нигерия, Ангола, Гана, Судан, Танзания, Кот-д’Ивуар, Мозамбик, Уганда, Египет, Кения, Сьерра-Леоне), Индии, Афганистана, Индонезии, Доминиканской Республики, Гайаны, Северной Кореи, Папуа-Новой Гвинеи. За 2015 год в Российской Федерации было зарегистрированно 99 случаев завозной малярии. Завоз происходит как российскими гражданами, в том числе после служебных командировок, туристических прездок, так и коренными жителями эндемичных стран, в том числе гражданами Африки, Индии, Афганистана и Кореи.

Вологодской области за последние 5 лет зарегистрированы 3 случая малярии: в 2013 году – трехдневная и 2014 году – трехдневная и тропическая.

Профилактика.

Борьба с переносчиками является основным способом снижения уровня передачи малярии на уровне отдельных сообществ. Это единственное мероприятие, которое может снизить передачу малярии с очень высоких уровней практически до нуля.

В области личной профилактики малярии первой линией обороны является индивидуальная защита от укусов комаров. В самых разных условиях эффективны два вида борьбы с переносчиками:
1. обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (ОИС);
2. распыление внутри помещений инсектицидов остаточного действия.

В настоящий момент вакцины против малярийной инфекции не существует!

Ряд препаратов, используемых для лечения малярии, могут также применяться и для профилактики. Обычно приём препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда и продолжать весь период пребывания, а также один месяц после возвращения.

Будьте внимательны!
• Перед посещением стран – территорий риска, проконсультируйтесь с врачом и заблаговременно позаботьтесь о профилактике!
• При появлении первых симптомов недомогания немедленно обращайтесь к врачу!
• Заболевшим людям необходимо информировать медицинских работников о пребывании в эндемичных по малярии территориях за последние 3-5 лет!