Эпидемический паротит – это вирусное инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи. Встречается чаще всего у детей и характеризуется поражением слюнных желез и центральной нервной системы. Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус рода Rubulavirus, семействa Paramyxoviridae. Он неустойчив в окружающей среде и быстро разрушается, не переносит воздействие химических и дезинфицирующих средств. Погибает при высокой температуре и высушивании, но хорошо переносит низкую температуру. Единственный источник инфекции – больной человек. Инкубационный период 11-25 дней (чаще 15-18 дней). Основными симптомами заболевания являются: - Общая интоксикация – лихорадка до 390С, озноб, слабость, недомогание, головная боль. - Болезненной увеличение одной или нескольких слюнных желез. - Резкие боли в области эпигастрия, тошнота, рвота, напряжение мышц живота. - У мужчин наблюдаются сильные боли в области мошонки, орхит (увеличение размеров яичка). - Женщины отмечают болезненность в подвздошной области (оофорит). - Ригидность затылочных мышц, симптом Кернига и симптом Брудзинского – серозный менингит. - Симптом Филатова (болезненность при надавливании на козелок уха или сосцевидный отросток). - Симптом Мурсона (покраснение и отёчность вокруг наружного отверстия выводного протока железы во рту). Больной заразен для окружающих в период продрома (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и болезнью) и в первые 5-6 дней болезни. Источником инфекции могут быть не только больные люди с выраженными клиническими проявлениями, но и бессимптомными или стертыми формами заболевания. Основной механизм передачи – воздушно-капельный. В отличии от других аналогичных инфекций, для передачи вируса эпидемического паротита необходим более длительный и тесный контакт с источником инфекции из-за его выделения в окружающую среду со слюной и образования крупных капель секрета. Профилактика эпидемического паротита Основным методом специфической профилактики является вакцинация, которая проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок в возрасте – 12 месяцев, а ревакцинация – в 6 лет. Иммунизация против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям проводится в течение 7 календарных дней с момента выявления первого больного. Не привитым детям – не позднее 5 календарных дней с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный. - В очаге инфекционного заболевания обязательно проводится влажная уборка с применением моюще-дезинфицирующих средств и проветривание помещения. - При контакте с больным обязательно используйте одноразовую медицинскую маску. - При госпитализации лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем 9 календарных дней. - За контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего больного в очаге. Источники: СанПиН 3.3686-21. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней. XXXV. Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита. Л.П. Зуева, Р.Х. Яфаев Эпидемиология, Глава 17, 17.8 Эпидемический паротит.
|