Ежегодно 28 сентября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день борьбы с бешенством. Этот день посвящен распространению информации о способах профилактики бешенства и последствиях заражения.
Бешенство (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее - гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

Возбудитель бешенства  - вирус Neuroiyctes rabid.

Основные носители бешенства на территории России — лисы, волки, енотовидные собаки, шакалы, корсаки и песцы. Регистрируются случаи бешенства у хорьков, барсуков, бобров, куниц, крыс, хомяков, нутрий, белок, ондатры. Реже встречается заболевание у лосей, медведей, ежей, рысей и других диких кошек. От диких животных заражаются сельскохозяйственные и домашние. Лидируют по заражённости собаки и кошки — на их долю приходится до 33% случаев бешенства. Реже (около 13%) источником инфекции выступает мелкий и крупный рогатый скот, а также лошади.

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 месяцев (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более). На продолжительность инкубационного периода оказывает влияние локализация укуса. Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная - при укусе в нижние конечности.

Механизм передачи: бешенство передается людям и животным через слюну, обычно, через укусы, царапины или прямой контакт со слизистой оболочкой (например, глаз, рта), открытыми ранами.

Клинические проявления: бешенство опасное вирусное заболевание, из-за которого нарушается деятельность нервной системы, развивается расстройство дыхания и глотания, боязнь воды и тяжёлые судороги. После появления клинических симптомов бешенство заканчивается летальным исходом в 100% случаев.

Профилактические мероприятия: В случае укуса, оцарапывания или ослюнения потенциально бешеным животным необходимо как можно быстрее промыть рану под проточной водой с мылом в течение 10 минут, а потом в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше вероятность благоприятного исхода. Вакцинация – единственный эффективный способ предупреждения бешенства.

В случае укуса животным,  людям проводят экстренную вакцинацию, для этого используют: лошадиный антирабический иммуноглобулин (АИГ), инактивированную антирабическую вакцину КОКАВ. Может быть назначен комбинированный курс, при укусах опасной локализации (голова, шея, лицо, пальцы рук и ног, гениталии), при множественных и обширных укусах, ослюнениях любых слизистых оболочек,  одиночных или множественных глубоких рваных ран, нанесенных домашними и сельскохозяйственными животными, любых повреждениях нанесенными дикими плотоядными  животными, при укусах летучими мышами.

Полный курс антирабической вакцинации включает шесть внутримышечных инъекций. Первую прививку делают в день обращения, а далее – на 3, 7, 14, 30, 90 сутки после укуса.

Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям и проводятся бесплатно амбулаторно или в стационаре. Профилактическая (доконтактная) вакцинация. Эта схема проводится для людей, подверженных высокому риску заражения, например, работников ветеринарных служб или путешественников. По следующей схеме: 1-я инъекция — в день обращения, 2-я инъекция — на 7-й день, 3-я инъекция — на 30-й день. Ревакцинация проводится через год после первичного курса, дальнейшие ревакцинации проводятся раз в 3 года для поддержания иммунитета. Наличие документа о вакцинации животного, нанесшего укусы не является основанием не делать прививки. Дозы и схемы экстренной иммунизации одинаковы для детей и взрослых. противопоказания для экстренной вакцинации отсутствуют.

Меры неспецифической профилактики.
• не выпускайте домашних животных на самовыгул;
• не позволяйте домашним животным контактировать с бродячими и дикими животными;
• не приводите домой пойманных на улице бродячих животных;
• не приближайтесь к диким или бродячим животным, даже если они кажутся дружелюбными;
• не забывайте регулярно делать прививку от бешенства домашним питомцам.

Вакцинация домашних животных поможет избежать смертельной болезни не только вам, но и вашему окружению!

Источники информации:
1.СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
2.https://rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=2233.https://cgon.rospotrebnadzor.ru/kollegam/vsemirnye-dni/28-sentyabrya-vsemirnyy-den-borby-s-beshenstvom/
3. https://82.rospotrebnadzor.ru/directions/prof34/151461/
4. https://cgon.rospotrebnadzor.ru/kollegam/tematicheskie-podborki/profilaktika-beshenstva-poleznye-materialy/
5. https://fcgie.ru/93-beshenstvo-chto-nuzhno-znat.html