За последнее десятилетие Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита добилась устойчивого прогресса на пути к искоренению этой инфекции. Дикие полиовирусы 2-го и 3-го типа (ДПВ2 и ДПВ3) были объявлены ликвидированными соответственно в 2015 и 2019 гг.; в 2014 г. был объявлен свободным от полиовируса Регион Юго-Восточной Азии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ); и совсем недавно, в августе 2020 г., был сертифицирован в качестве свободного от дикого полиовируса (ДПВ) Африканский регион ВОЗ. По данным ВОЗ С 1988 года число случаев заболевания диким полиовирусом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, число случаев заболевания уменьшилось с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 33 случаев, зарегистрированных в 2018 году. Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, новых случаев заболеваний от дикого полиовируса 3-го типа не было отмечено со времени последнего зарегистрированного случая в Нигерии в ноябре 2012 года. Что такое полиомиелит? Полиомиелит — это высоко контагиозное (высоко инфекционное) инфекционное заболевание, вызванное полиовирусом. Полиовирус поражает центральную нервную систему, может вызвать паралич и даже смерть. Источником инфекции является человек: больной или бессимптомный носитель. Пути передачи – бытовой, водный, пищевой. Естественная восприимчивость людей высокая, однако на один клинически выраженный случай приходится от 100 до 1000 бессимптомных носителей полиовируса. Болеют дети, не привитые против полиомиелита или получившие неполный курс вакцинации против данной инфекции. С целью профилактики полиомиелита необходимо: - соблюдать правила личной гигиены (мытье рук); - свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением после мытья под проточной водой сполоснуть кипяченой или бутилированной водой; если вы путешествуете: - прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства; - для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства; - запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли; - купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах. Специфическую профилактику проводят поливалентной (приготовленной из трех типов аттенуированного вируса) оральной живой вакциной (живой вакциной Сэбина) согласно календарю прививок, с 3-месячного возраста троекратно с интервалом 45 дней. Ревакцинация - в 18, 20 мес и 14 лет. Оральная живая вакцина - одна из самых малореактогенных вакцин. Она проста в употреблении, формирует местный специфический иммунитет слизистой оболочки ЖКТ. Живая вакцина Сэбина противопоказана при лихорадочных состояниях и первичном иммунодефиците. Ввиду ликвидации дикого полиовируса 2-го типа разработана и используется двухвалентная оральная полиовакцина (впервые в Афганистане в 2009 г.). Она, по оценкам специалистов, даже несколько эффективнее старой трехвалентной оральной полиовакцины защищает от полиовирусов типов 1 и 3 и не содержит живой полиовирус типа 2, вызвавший большинство вспышек циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения. С учетом рекомендаций ВОЗ в России был разработан и реализован «Национальный план по переходу с трехвалентной оральной Источник KingMed.info 746 полиомиелитной вакцины (тОПВ) на бивалентную оральную полиомиелитную вакцину (бОПВ) в связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины». Датой перехода на бОПВ стало 26.04.2016 г. Лицам с иммунодефицитом целесообразно применять инактивированную вакцину для профилактики полиомиелита (Имовакс Полио*) и в составе вакцины для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелиа, столбняка (Тетракок 05*в). Обязательна ранняя изоляция больных полиомиелитом на 40 дней от начала заболевания. В очаге проводят заключительную дезинфекцию и расширенное эпидемиологическое обследование. За контактными лицами наблюдают 21 день. В детских учреждениях на тот же срок вводится карантин. Обязательна немедленная вакцинация детей младше 7 лет, привитых с нарушением графика, и всех выявленных непривитых независимо от возраста Иммунизация детей против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации. Источник: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=24038 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
|