Скарлатина – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью. Возбудители скарлатины – бета-гемолитические стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты и другие. Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной или здоровый носитель стрептококков группы А. Основной путь передачи скарлатины - воздушно-капельный, когда инфекция передается во время кашля, чихания или разговора с капельками аэрозоля, содержащего возбудитель. Но помимо воздушно-капельного, возможны контактный (через загрязненные руки, предметы обихода) и в редких случаях алиментарный (через молоко и молочные продукты) пути передачи инфекции. Скарлатина - болезнь преимущественно детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 12 дней, чаще составляет 2-7 дней. Болезнь развивается остро. Повышается температура до 38°C или выше, появляется головная боль, тошнота, рвота. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней. С первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется выраженной болью при глотании (ребенок с трудом глотает слюну) и яркой гиперемией (горло становится красным – «пылающий зев»). Лимфатические узлы, расположенные в области угла нижней челюсти, увеличиваются и становятся чувствительными при прикосновении. В течение 24-48 часов после болезни появляется сыпь в виде пятен размером 1-2 мм розового, красного, пурпурного, иногда пурпурно-фиолетового цвета. Сыпь нередко сопровождается зудом, она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. Области суставных сгибов приобретают ярко-красный цвет, нередко с небольшими кровоизлияниями. Характерен вид языка: в первые дни он покрыт сплошным белым налетом, а с 3-5 дня, очищаясь, он приобретает красно-малиновый цвет, на фоне которого отчетливо выделяются сосочки («малиновый язык»). При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова. Сыпь и покраснение лица и языка обычно держатся около недели. После исчезновения этих симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится. Самая большая опасность болезни – не в самой болезни, а в осложнениях. Развитие осложнений, как правило, связано с повторным заражением стрептококком. Вероятность осложнений значительно уменьшается при приеме полного курса антибиотиков. Тем не менее стрептококк и сегодня остается одним из самых коварных микробов, потому что поражает сердце, почки и другие органы и системы, вызывая гломерулонефрит, лимфаденит, отит, сепсис, синовит, нефрит, пневмонию, отогенный абсцесс мозга, ревматизм, миокардит. Общие меры профилактики скарлатины подразумевают своевременное выявление больных и носителей инфекции, их должная изоляция (на дому или в стационаре), осуществление карантинных мероприятий (в особенности при выявлении скарлатины в детских садах, школах, медицинских учреждениях). Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. На территории Вологодской области эпидемиологическая ситуация обстоит достаточно благоприятно: заболеваемость скарлатиной в 2024 году снизилась на 33%, по сравнению с 2023 годом. Пройти обследование на возбудителей скарлатины вы можете в нашей организации – ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области» по адресу: г. Вологда, ул. Яшина, д. 1-а, второй этаж, каб. 232 (вход со двора, подъезд №2). Источники информации: 1. https://06.rospotrebnadzor.ru/content/skarlatina-chem-ona-opasna 2. МУ 3.1.1885-04 Эпидемиологический надзор и профилактика стрептококковой (группы А) инфекции 3. https://fbuz11.ru/news/news_post/profilaktika-skarlatiny 4. https://www.rospotrebnadzor95.ru/article/5885 |